La lombalgie est une des pathologies les plus fréquentes dans les pays industrialisés, le passage à la chronicité intervient dans 7 à 10% des cas mais est responsable de 70 à 80% des dépenses globales liées à cette pathologie.

Le traitement et la prévention secondaire de la lombalgie chronique sont donc des objectifs majeurs de santé publique car, responsables d'un nombre non négligeables d'arrêts de travail, d'arrêt maladie, de passage en invalidité.

Le pronostic fonctionnel de la lombalgie chronique est sombre puisque l'on considère qu'après 6 mois d'arrêt d'activité professionnelle pour lombalgies, la probabilité de reprise de travail est d'environ 50%, qu'après un an elle est de 25%, et qu'après deux ans elle est à peu près nulle.

Les prises en charge conventionnelles n'ont pas diminué le retentissement des lombalgies chroniques.

En revanche, de nombreuses études ont montré l'efficacité du re-conditionnement à l'effort chez le lombalgique chronique en terme d'amélioration de la qualité de vie et de sédation de la douleur. La perte des capacités fonctionnelles constitue le problème majeur, c'est de cette constatation qu'il a été proposé, pour traiter ces patients, une restauration fonctionnelle où le thérapeute s'intéresse à la fonction, en dépit de la douleur.

L'école du Mouvement ou comment se ré-entrainer à l'effort

Au CHRU Lapeyronie, à Montpellier, un programme de restauration fonctionnelle du rachis, appelé "Ecole du mouvement", s'adressant aux lombalgiques chroniques, existe depuis plusieurs années.
Le programme se déroule sur 3 semaines et fait intervenir une équipe multidisciplinaire (kinésithérapeutes, ergothérapeutes, infirmières, diététicienne, algologue, médecins de ré éducateurs Dr Tavares et Dr Julia).

Les activités comprennent des exercices de tonification musculaire, d'étirements, de ré entraînement à l'effort (course à pied et vélo), balnéothérapie et relaxation.

A cela s'ajoute des exercices d'étirements et soulèvement de charge en ergothérapie ainsi que des séances d'information sur l'anatomie rachidienne, les peurs et croyances par rapport à la lombalgie et sur la gestion des prises médicamenteuses.

Le programme se déroule en hospitalisation en secteur de jour ou de semaine, l'ensemble des activités se déroule sur 8 heures par jour.
L'émulation et la dynamique de groupe des sessions concourent à responsabiliser chaque patient.

Par ailleurs,  il est remis à la sortie du patient un "guide du dos" ainsi qu'un livret détaillant tous les exercices d'auto rééducation à poursuivre au domicile.

Pour plus de renseignements ou pour toute inscription :

Afin de pouvoir participer à ce programme, il est nécessaire de prendre rendez vous
avec un médecin attaché au service :

Médecine Physique et de Réadaptation
04 67 33 86 63
Hopital Lapeyronie
371, avenue du Doyen Gaston Giraud
34295 Montpellier Cedex 5

En fonction de cette consultation, un bilan de pré-inclusion d'une journée en hospitalisation de jour sera organisé.