Afin de préparer au mieux son séjour à l’étranger, une consultation spécialisée est fortement conseillée, dans l’idéal au moins 4 semaines avant le départ. Néanmoins, même la veille, la consultation reste utile, a fortiori si le séjour est de longue durée !

Cette consultation comprend plusieurs volets et nécessite, comme toute action d’information et d’éducation à la santé, un temps assez long.

La vaccination :
Le voyage est d’abord l’occasion de mettre à jour les vaccins nécessaires en France.
Pour les adultes :

• dTP (Revaxis®) tous les 10 ans, associé à la coqueluche 1 fois à l’âge adulte (Boostrix®, Repevax®).
• Vérification de l’immunité contre la rougeole : sans antécédent de rougeole, le nombre d’injections de vaccin ROR doit être de 2 jusqu’à 17 ans, de 1 de 18 à 29 ans.
• Vaccination contre l’hépatite B (séjours prolongés, comportement à risque…)

Pour les enfants :

• Vérification du calendrier vaccinal en particulier pour la rougeole (2 injections avant l’âge de 2 ans)
• Vaccination contre l’hépatite B, possible dès 2 mois, facilitée par la commercialisation du vaccin hexavalent (Infanrix Hexa®).
• Vaccination contre l’hépatite A si l’un des 2 parents est originaire d’un pays d’endémie

Après cette mise à jour, en fonction de la destination, mais aussi du contexte de séjour, un programme de vaccinations spécifiques sera proposé.

• Fièvre jaune : obligatoire ou indispensable pour de nombreux pays :
  





• Hépatite A : vaccination conseillée à tous, adultes et enfants, pour tous types de séjours, y compris en Europe du Sud ou de l’Est.
• Typhoïde, méningocoques, encéphalite japonaise ou à tiques, rage… selon les cas

Les conseils de prévention du paludisme :

• La prévention primaire du paludisme repose sur l’utilisation le soir et la nuit de produits répulsifs pour peau et pour vêtement et de moustiquaires imprégnées (ou à défaut, de diffuseurs électriques ou autres insecticides).
• La chimioprophylaxie, prévention secondaire, doit être discutée à chaque départ en zone impaludée en fonction de nombreux critères (saison, contexte de séjour…).
• Aucune protection n’étant efficace à 100%, une consultation en urgence s’impose en cas de fièvre à plus de 39°C, sur place mais aussi dans les 3 mois suivant le retour.

Les autres conseils :
Les mesures d’hygiène alimentaire et la protection contre les insectes permettent de réduire le risque de contracter de nombreuses autres pathologies et sont fondamentaux quelle que soit la destination. Bien d’autres conseils (sida et MST, protection solaire, maladies transmises par l’eau…) seront donnés en fonction des séjours.

A Montpellier, 2 services spécialisés, agréés pour la vaccination fièvre jaune fonctionnent en cohérence :

Service de Maladies Infectieuses et Tropicales du Pr Jacques Reynes, CHU Gui de Chauliac
Unité vaccination et médecine tropicale, Pr Eric Delaporte, Dr Anke Bourgeois
Sur rendez-vous : 04 67 33 77 05 (consultations de prévention et de soins)

Institut Bouisson Bertrand, 778 rue de la Croix-Verte, Parc Euromédecine. Dr Anke Bourgeois, Dr Christelle Baillet.
04 99 77 01 48 ou www.bouisson-bertrand.com (consultations de prévention uniquement).