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Plaies et cicatrisations

Prévention et traitement des plaies à retard de cicatrisation
Prise en charge de la douleur lors de la réfection du pansement
Evaluation de la plaie
Prévention et traitement de l'escarre
Prévention et traitement d'ulcère de jambe
Prévention et prise en charge de plaie du pied diabétique


La prévention et le traitement des plaies chroniques sont un sujet complexe.
Trop souvent leur prise en charge relève de démarches empiriques et d’insuffisance de coordination au sein des équipes. Des guides sont nécessaires pour favoriser l’harmonisation des pratiques dans un souci d’amélioration de la qualité des soins.
La Commission Plaies et Cicatrisations du CHRU de Montpellier a rédigé une procédure de prévention et de traitement des plaies à retard de cicatrisation et divers protocoles (Prévention et traitement de l’escarre, de l’ulcère de jambe, de plaie du pied du diabétique, prise en charge de la douleur, évaluation d’un plaie).
La formalisation écrite des modes opératoires a permis dans un premier temps d’écrire les descriptions du travail à réaliser . Ensuite  les membres du groupe de travail ont élaborés des  logigrammes qui permettent de présenter sous forme synthétique le descriptif des techniques et/ou des consignes à appliquer.
Cette procédure, a été avant sa diffusion, vérifiée et testée par des équipes,  validée par la Délégation Qualité et approuvée par la Commission Médicale d’Etablissement et le Directeur Coordinateur Général des Soins. Sa diffusion papier et intranet a été complétée de réunions de présentation à l’encadrement infirmier  et de l’organisation de formation dans toutes les unités.