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L'organisation de la psychiatrie au CHRU de Montpellier :

     La psychiatrie
La sectorisation
Modalités de prise en charge
Le statut juridique du patient
   
 
L'organisation de la psychiatrie au CHRU de Montpellier
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La psychiatrie
  La discipline psychiatrique reste encore méconnue. Dans l'imaginaire de chacun, ces services sont perçus comme des lieux d'exclusion. La réalité est en fait toute autre.
Depuis 30 ans, l'évolution des thérapies a entraîné une transformation radicale des modes d'hospitalisation et de prise en charge. Dans le même temps, la durée moyenne de séjour est passée de 200 jours à 25 jours environ.
Actuellement, la psychiatrie et la psychologie médicale s'organisent autour de la notion de sectorisation.

La sectorisation
Chaque département est partagé en circonscriptions géographiques appelées "secteurs psychiatriques" et rattachées à un établissement assurant le service public hospitalier. Ce principe d'organisation permet de mettre à la disposition de la population résidant dans une aire géographique donnée une gamme de prestations diversifiées autorisant la prévention, le diagnostic, le soin et la réinsertion.

Les 7 secteurs de psychiatrie générale gérés par l'hôpital La Colombière répondent aux besoins de santé mentale d'une population âgée de plus de 16 ans.

Le secteur de psychiatrie infanto-juvénile n°1 est rattaché à l'hôpital Saint-Eloi.

Le secteur de psychiatrie infanto-juvénile n°2 répond aux besoins de santé mentale des enfants et adolescents habitant dans la partie ouest et nord de Montpellier et l'arrondissement de Lodève.

Le découpage en secteur ne remet pas en cause le principe fondamental du libre choix, pour les malades ou leur famille, de leur praticien et de leur établissement de soins. Ce droit est garanti à tout moment.




Secteur Montpellier-Lodève
Territoire desservi :
Cantons de Lodève, Lunas, Aniane, Le Caylar, Clermont l'Hérault, Pignan (sauf la commune de Fabrègues), communes de Lavérune et Juvignac.

Modalités de prise en charge :
Intra-muros :
Clinique H. EY :1er ét. / 04 67 33 97 36 / TC - HJ - HN*
Clinique H. EY : 2ème ét. / 04 67 33 97 41 / TC - HJ - HN*
Clinique H. Ey : Rez-de-chaussée / Consultations / 04 67 33 98 45

Unités extérieures :
Montpellier : Centre Y. Bertherat / 18, rue M. Ravel
Hôpital de jour - 04 67 03 11 55 / Accueil de jour et consultations / 04 67 03 14 54
Lodève : 297, rue des Genêts
Hôpital de jour J.B. Pussin : 04 67 44 18 31 / Accueil de jour Centre Rencontre /: 04 67 44 05 13
Consultations - Rue J. Maury / 04 67 44 07 66.
Clermont l'Hérault : 32, cours de la Chicane
Accueil de jour et Consultations / 04 67 44 17 34.
Gignac : Hôpital de jour / 13, route de Montpellier / 04 67 57 93 58
Consultations - 5, rue des Ecoles / 04 67 57 52 60
Placement Familial Thérapeutique et Hospitalisation à Domicile.


Secteur Montpellier Nord-Est
Territoire desservi :
Cantons de Claret, St Martin de Londres, Les Matelles. Communes de Grabels, Montferrier et Clapiers.

Modalités de prise en charge :
Intra-muros :
Clinique La Traversière : 04 67 33 97 83 / TC - HJ - HN *
Clinique La Traversière : 1er ét. / Consultations - 04 67 33 98 18

Unités extérieures :
Montpellier : 1490, av. du Père Soulas / Hôpital de jour : 04 67 52 80 96
Prades le Lez : Place de la Fontaine / Consultations : 04 67 59 66 57
Placement Familial Thérapeutique.


Secteur Montpellier-Ville I (SUPA)
Territoire desservi :
2ème, 9ème et 10ème cantons (sauf les villes de Clapiers, Montferrier, Grabels et Juvignac).

Modalités de prise en charge :
Intra-muros :
Clinique Mairet : 04 67 33 97 13 / TC - HJ - HN*
Clinique Euzières : 04 67 33 97 21 / TC - HJ - HN*
Clinique Mairet-Sud : Hôpital de Jour / 04 67 33 97 46
Clinique Mairet-Sud : Consultations / 04 67 33 97 02

Unités extérieures :
Montpellier La Paillade : Centre R. Lafon / HJ - CATTP* / 89, av. Louisville / 04 67 75 69 00 / Consultations / 04 67 75 45 48
Montpellier Le Triangle : 26, allée Milhau / 04 67 58 65 56.


Secteur Montpellier-Ville 2
Territoire desservi :
1er, 3ème, 4ème et 6ème cantons (sauf quartier des Aubes et de la Pompignane).

Modalités de prise en charge :
Intra-muros :
Clinique le Guilhem 1 : 04 67 33 97 72 / TC - HJ - HN*
Clinique le Guilhem 2 : 04 67 33 97 57 / TC - HJ - HN*
Hôpital de Jour l'Eneide : 04 67 33 97 63 / Pavillon Erasme
Consultations : 04 67 33 97 91

Unités extérieures :
Montpellier : 8, rue des Volontaires Hôpital de jour Centre Les Arceaux / 04 67 92 87 46
Le Point de Repère : Consultations et Accueil de jour / 04 67 58 89 17
Appartements Thérapeutiques, Placement Familial Thérapeutique et Hospitalisation à Domicile.


Secteur Montpellier-Littoral
Territoire desservi :
Cantons de Mauguio et Lattes, 5ème Canton de Montpellier et Communes de Mireval et Villeneuve Les Maguelone.

Modalités de prise en charge :
Intra-muros :
Clinique du Littoral : 1er ét. / 04 67 33 99 19 / TC - HJ - HN*
Clinique du Littoral : 2ème ét. / 04 67 33 99 16 / TC - HJ - HN*
Consultations : Clinique La Traversière 1er ét. / 04 67 33 99 01

Unités extérieures :
Montpellier : La Maison d'Eurydice / 114, ave de Mr Teste
Hôpital de jour : 04 67 03 32 91 / Accueil de jour et consultations : 04 67 03 32 91
Lattes : Le Champollion / rue du Mistral
Hôpital de jour : 04 67 20 28 01 / Accueil de jour et consultations : 04 67 20 28 01
La Grande Motte : Quai Navigarde La Grande Pyramide Consultations / 04 67 29 76 00
Appartements Thérapeutiques et Placement Familial Thérapeutique.


Secteur Montpellier-Lunel
Territoire desservi :
Cantons de Lunel, Castries, Castelnau / Ville de Montpellier : Quartiers des Aubes et de la Pompignane

Modalités de prise en charge :
Intra-muros :
Clinique Le Vidourle : 04 67 33 98 29 / TC - HJ - HN*
Clinique la Domitia : 04 67 33 98 32 / TC - HJ - HN*
Hôpital de Jour La Clarté : 04 67 33 98 19
Consultations : Clinique Les Tilleuls Rez-de-Chaussée : 04 67 33 98 00.

Unités extérieures :
Lunel : Hôpital de jour / rue de l'Artisanat / 04 67 71 01 04
Accueil de jour : CATTP* Club Unafam / 12, rue Lakanal / 04 67 83 04 22
Montpellier : Accueil de jour / CATTP* St Anne / 5, place du Petit Scel / 04 67 52 97 64
Consultations - 502, rue L. Michel Bt 18 / 04 67 72 04 24.
Appartements Thérapeutiques, Placement Familial Thérapeutique et Hospitalisation à Domicile.


Secteur Montpellier-Mèze
Territoire desservi :
Cantons de Mèze, 7ème et 8ème cantons de Montpellier (y compris St Jean de Vedas)
et commune de Fabrègue.

Modalités de prise en charge :
Intra-muros :
Clinique les Tilleuls : 1er ét. / 04 67 33 98 13 / TC - HJ - HN*
Clinique les Tilleuls : 2ème ét. / 04 67 33 99 57 / TC - HJ - HN*
Hôpital de Jour l'Oasis : / 04 67 33 98 38
Consultations Clinique la Traversière Rez-de-Chaussée : 04 67 33 99 49

Unités extérieures :
Mèze : Av. du Maréchal Leclerc / Le Clos du Moulin
Hôpital de jour : 04 67 43 98 08 / Consultations : 04 67 43 68 41
Montpellier : 1881, av du Père Soulas / CATTP* / Accueil de jour : 04 67 33 63 81
Placement Familial Thérapeutique.


Unités insectorielles de la polyclinique de psychiatrie
Intra-muros :
Unité de soins pour troubles anxieux et dépressifs : 04 67 33 68 51 / TC - HJ - HN* - Consultations
Unité de soins et d'accueil pour jeunes adultes : 04 67 33 65 46 / TC - HJ - HN* - Consultations
Unité de soins pour adolescents : 04 67 33 95 27 / TC - HJ - HN* - Consultations
Unité de psycho- gériatrie : 04 67 33 97 34 / TC - HJ* - Consultations
Unité d'accueil et de soutien aux personnes en situation de précarité : 04 67 33 95 82

Unités extérieures :
Unité de traitement de l'autisme et des troubles apparentés :
- L'Arche Bleue : zone artisanale La Plaine / rue G. Besse - Clapiers
04 67 55 99 00 / TC* - Consultations
- Les Résédas : Parc C. Ader / av. C. Cros Jacou
04 67 55 89 30 / TC - HJ* - Consultations
- New Fresco Parc C. Ader : av. C. Cros - Jacou / 04 67 55 89 31 / TC - HJ - HN* - Consultations
Unité de réhabilitation psycho-sociale :
Hôpital de jour La Maïre : av. de la Gare / Cournonterral / 04 67 85 34 18
Placement Familial Thérapeutique.


* TC : Hospitalisation à temps complet
* HJ : Hospitalisation de Jour
* HN : Hospitalisation de Nuit
* CATTP : Centre d'accueil Thérapeutique à Temps Partiel



Modalités de prise en charge
Les unités d'hospitalisation à temps complet :
Ce sont des lieux de soins intensifs, nécessaires au traitement de la phase aiguë de la maladie. Les patients y sont pris en charge à leur demande (85% des admissions) ou hospitalisés sans leur consentement (15% des admissions). Des hôpitaux de nuit complètent ce dispositif pour organiser le soutien des personnes en difficulté ou en voie de réinsertion.

Les unités intersectorielles :
Les secteurs de psychiatrie adulte ont décidé de regrouper leurs moyens pour traiter certaines pathologies au sein d'unités spécialisées (troubles de l'anxiété et de la dépression, autisme et troubles apparentés, réhabilitation psychosociale) ou de prendre en charge des populations spécifiques (soins aux jeunes adultes,
soins aux adolescents, psychogériatrie).

Les centres médico-psychologiques et les centres d'accueil thérapeutiques à temps partiel :
Implantés à l'extérieur de l'établissement, répartis sur l'aire géographique d'un secteur, à proximité des populations, ce sont des unités d'accueil et de consultations qui effectuent des actions de prévention, de soins ambulatoires, de soins après hospitalisation.

Les unités d'hospitalisation de jour :
Pour la plupart, elles sont également situées à l'extérieur et associées aux centres médico-psychologiques.
Leur fonctionnement permet d'éviter les hospitalisations à temps complet ou d'assurer une prise en charge allégée après la phase aiguë d'une maladie.

Les unités d'hospitalisation à domicile ou substitutives au domicile :
Au domicile proprement-dit, en appartement thérapeutique ou en placement en famille d'accueil, ces alternatives à l'hospitalisation modulent l'intervention des équipes soignantes en fonction de la pathologie et du projet du patient.


Le statut juridique du patient
Une personne hospitalisée avec son consentement pour des troubles mentaux est dite en hospitalisation libre. Elle dispose des mêmes droits liés à l'exercice des libertés individuelles que ceux qui sont reconnus aux malades hospitalisés pour une autre cause.

Une personne atteinte de troubles mentaux peut être hospitalisée sans son consentement. Son admission dans une unité de soins à temps complet prend la forme :

  soit d'une hospitalisation à la demande d'un tiers. Sont exigés une demande d'admission et deux certificats médicaux (1 seul en cas de péril imminent),
soit d'une hospitalisation d'office par arrêté préfectoral (arrêté municipal en cas d'urgence), si l'ordre public ou la sécurité des personnes sont menacés.

Les restrictions à l'exercice de ses libertés individuelles doivent être limitées à celles nécessitées par son état de santé et la mise en oeuvre de son traitement. En toutes circonstances sa dignité doit être respectée
et sa réinsertion recherchée. La personne doit être informée dès l'admission, et par la suite à sa demande, de sa situation juridique et de ses droits.

A sa sortie de l'établissement, elle conserve la totalité de ses droits et devoirs de citoyen.