Echographie

Diagnostic et bilan d'endométriose, CHU Montpellier

 Comment se passe une échographie pour endométriose?

 L'échographie, examen non irradiant utilisant les ultrasons, sera réalisée par voie endovaginale (introduction d'une sonde dans le vagin). Cet examen rapide et indolore permet essentiellement de rechercher des localisations ovariennes d'endométriose que l'on appelle des endométriomes. Cet examen dépend beaucoup de l'expérience de l'opérateur, et il est parfois demander de le réaliser une deuxième fois par un centre expert. 

Que permet une échographie dans la prise en charge de l'endométriose?

 Les autres atteintes endométriosiques pelviennes pourront également être suspectées, mais de visualisation plus subtile, par des opérateurs entrainés. Ainsi une atteinte du compartiment postérieur pourra être objectivée (Implant du torus utérin par exemple), une atteinte digestive recto-sigmoidienne pourra également être recherchée. L'échographie endovaginale sera alors très utile pour préciser au chirurgien la profondeur de l'atteinte endométriosique au sein de la paroi digestive. L'atteinte de la musculeuse ou de la sousmuqueuse étant des éléments indispensables au chirurgien pour choisir la prise en charge la plus adaptée pour sa patiente. L'échographie sera utile également pour analyser les atteintes éventuelles de la vessie. C'est également un bon examen de la paroi abdominale, lorsque l'on suspecte de l'endométriose qui aurait colonisé une cicatrice de césarienne ou de laparotomie.