NEUROSCIENCES TETE ET COU

Le strabisme

Le strabisme est une déviation des yeux. Il ne s'agit pas d'une banale anomalie esthétique mais d'une pathologie très complexe avec de nombreuses causes.

Le but du traitement (médical ou chirurgical) est de rétablir l'alignement physiologique des deux yeux.

 

                                       

 

Le strabisme chez l'enfant:

 

Il existe plusieurs types de strabisme chez l'enfant:

- Le strabisme dit accommodatif: il témoigne d'un défaut de correction optique (hypermétropie). Il existe une relation entre hypermétropie et strabisme. Si l'oeil de votre enfant n'est pas corrigé pour son hypermétropie, alors il aura tendance à avoir l'oeil dévié (strabisme). Le but du traitement sera donc d'obtenir une correction optique totale (port de lunettes).

- Les strabismes précoces (avant 6 mois d'âge) ou strabisme congénital: le strabisme résulte d'une anomalie du développement du réflexe de fusion binoculaire.

- Les strabismes tardifs acquis généralement par paralysie d'un muscle.

 

Une intervention chirurgicale est le plus souvent nécessaire. Cette intervention n'est proposée qu'après échec des traitements médicaux bien conduits.

Le but de l'intervention consiste à agir sur les muscles oculomoteurs et permettre à l'oeil de revenir dans sa position droite normale et d'obtenir un résultat esthétique et fonctionnel satisfaisant.

Le geste chirurgical peut être réalisé sur un ou les deux yeux, sous anesthésie générale.

 

 

Le strabisme chez l'adulte:

 

Le plus souvent, il s'agit d'un strabisme de l'enfance qui a été négligé et qui apparait dans certaines conditions: fatigue, mauvaise correction optique, presbytie...

Il peut aussi s'agir d'un strabisme d'origine neurologique par paralysie d'un muscle oculomoteur.

 

Une intervention chirurgicale peut être proposée:

- La toxine botulique peut être utilisée en complément de la chirurgie pour paralyser certains muscles et permettre de supprimer la déviation oculaire.

- La chirurgie peut être pratiquée sous anesthésie locale (seulement avec une injection)

- La diplopie (vision double) post opératoire est plus fréquente et peut nécessiter une ré-intervention.

 

Fiche SFO du traitement du strabisme

 

Strabisme

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