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Hépato-gastro-entérologie pédiatrique
hémorragie digestive, ligature de varices œsophagiennes, polypectomie …) Alimentation artificielle par voie entérale Les professionnels du service ont développé des expertises spécifiques autour : des maladies [...] (pHmétrie) de la nutrition de l’enfant et spécialement la prise en charge des supports nutritionnels par alimentation artificielle entérale des maladies héréditaires du métabolisme Le service est à la disposition
27/01/2025 17:49
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La transformation au cœur des vœux du CHU !
Anne Ferrer-Villeneuve, directrice générale, dans son discours d'ouverture. L'événement a été marqué par une rétrospective des grandes avancées de l'année, telles que les nouveaux parcours patients, la rénovation
28/01/2025 01:00
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La transformation au cœur des vœux du CHU !
Anne Ferrer-Villeneuve, directrice générale, dans son discours d'ouverture. L'événement a été marqué par une rétrospective des grandes avancées de l'année, telles que les nouveaux parcours patients, la rénovation
28/01/2025 01:00
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La transformation au cœur des vœux du CHU !
Anne Ferrer-Villeneuve, directrice générale, dans son discours d'ouverture. L'événement a été marqué par une rétrospective des grandes avancées de l'année, telles que les nouveaux parcours patients, la rénovation
28/01/2025 01:00
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Vaccination, aluminium et myofasciite à macrophages
chaque jour 3 à 5 mg d’aluminium par voie orale. La quantité d’aluminium contenue dans les vaccins est beaucoup plus faible, en moyenne 10 fois moins, soit 0,2 à 0,5 mg par vaccin et jamais plus de 0,85 mg [...] cas ont été répertoriés par une seule association d’entraide aux malades de myofasciite à macrophages, et parmi eux 457 étaient suivis dans le même centre de référence dirigé par cette même équipe de recherche [...] proportionnellement plus d’aluminium provenant des vaccins en particulier dans les pays (Etats-Unis par exemple) qui ont, ou qui ont eu, des schémas vaccinaux comportant un plus grand nombre de doses. Il
28/01/2025 17:31
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Vaccination et autisme
médicale des cas dans l’étude avec les dossiers médicaux des enfants (procurés par l’Ordre) on s’aperçoit que les faits sont altérés. Par exemple, des enfants avaient déjà des troubles avant la vaccination et [...] Le 28 février de cette année une étude évoquant ce lien est publiée dans le Lancet. Elle est menée par le médecin britannique A. Wakefield sur une série de 12 cas. Cette étude s’est révélée être une fraude [...] Le 28 février de cette année une étude évoquant ce lien est publiée dans le Lancet. Elle est menée par le médecin britannique A. Wakefield sur une série de 12 cas. Cette étude s’est révélée être une fraude
28/01/2025 17:31
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Mercure, thiomersal et maladies neurologiques
composé dérivé du mercure le plus courant est le méthyl-mercure (mercure « organique ») transformé par les bactéries. Le principal danger de ce composé est sa capacité à s’accumuler dans l’organisme et [...] humaine à des doses au moins 100 fois supérieures à celles contenues dans les vaccins. Toutefois, par mesure de précaution les instances de santé ont demandé le retrait de thiomersal de la composition
28/01/2025 17:31
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Vaccination et mort subite du nourrisson
dans les 3 jours après la vaccination diphtérie-tétanos-coqueluche (germe entier). Une étude publiée par Walker tente d’établir un lien entre ces morts subites et la vaccination coquelucheuse (106). Pour
28/01/2025 17:31
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L'hépatite B
materno-fœtale) concernant entre 725 et 1500 enfants par an. La primo-infection par le virus est souvent inapparente mais peut se manifester par une jaunisse, une décoloration des selles, des maux de [...] d’observer les dégâts des virus sur cet organe. La première épidémie causée par le virus de l’hépatite B a été observée par Lurman en 1885. Un foyer épidémique de variole a été déclaré à Brême (ville portuaire [...] B est une infection virale qui se transmet par le sang et les autres fluides corporels (sécrétions vaginales et sperme). La contamination est donc possible par des relations sexuelles non protégées, le
28/01/2025 17:31
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La rougeole
maladie date du Xème siècle par Rhazès, savant persan. La maladie était jusqu’à ce moment confondue avec la variole. La rougeole a frappé pendant des siècles l’Europe, par vagues d’épidémies et fit des [...] procédé est basé sur le même principe que la variolisation. Au XIXème siècle, le virus est exporté par les colons vers des continents encore épargnés, notamment en Amérique et en Afrique. En 1851, les îles [...] Eléments de clinique La rougeole est une maladie très contagieuse se transmettant essentiellement par voie respiratoire lors de la toux ou des éternuements. Le virus se transmet soit directement auprès
28/01/2025 17:31
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Le pneumocoque
principalement visées par le programme de vaccination (grâce à l’immunité collective) (22,73). Pneumocoque France Avant la vaccination : Plus de 130000 pneumonies par an Plus de 700 méningites par an 5000 à 7000 [...] enfants (9). Les premières descriptions de la pneumonie remontent au IVème avant J.C. par Hippocrate. Elle était définie par une fièvre avec douleur, toux et crachats. En 1875, le médecin E. Klebs est le premier [...] pneumocoques est multiplié par 4 en présence d’une pathologie chronique telle qu’un diabète, une pathologie pulmonaire, une pathologie cardiaque ou autres. Ce risque est multiplié par 23 à 48 chez les personnes
28/01/2025 17:31
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Le méningocoque
Flexner et la découverte des antibiotiques (pénicilline) par A. Fleming en 1928 (71). Eléments de clinique La transmission du méningocoque se fait par des contacts proches et prolongés avec un porteur du germe [...] à 14 cas pour 100 000 habitants. Dans les Amériques, l’incidence varie en 0,3 et 4 cas par 100 000 habitants par an avec une prédominance des sérogroupes B et C. Les flambées faisant suite au pèlerinage [...] jour dans des situations de surpeuplement. Par exemple en 2001, une flambée due au sérogroupe W a eu lieu et ce germe a été propagé dans plusieurs régions (par exemple la Chine et l'Amérique latine) (22)
28/01/2025 17:31
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La coqueluche
descriptions de la maladie datent du XVIème siècle par Guillaume de Baillou lors de l’épidémie de Paris en 1578 qui s’étendit par la suite au reste de l’Europe. Par la suite, de nombreuses descriptions sont réalisées [...] contagieuse qui se transmet de personne à personne en particulier par les gouttelettes de la toux. La forme typique de la maladie se manifeste par une toux sans fièvre devenant quinteuse, épuisante et répétée [...] femmes enceintes et les personnes âgées. Les nourrissons sont le plus souvent contaminés par un adulte (50 % des cas par l’un des parents). Chez le nourrisson non vacciné (surtout si inférieur à 3 mois), la
28/01/2025 17:31
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La rubéole
transmet surtout par voie aérienne respiratoire lors de contacts avec une personne porteuse du virus. Il existe une possible transmission indirecte par objets et surfaces fraichement souillés par des sécrétions [...] tion rubéoleuse chez la femme enceinte : moins de 10 cas par an depuis 2006 Rubéole congénitale : moins de 5 cas par an dont moins de 3 cas par an avec des malformations depuis 2006 Monde Plusieurs dizaines [...] Histoire Le virus de la rubéole a été isolé et mis en culture en 1961-1962 par P. Parkman et T. Weller. Le vaccin a été créé en 1969 par S.A. Plotkin. Le premier vaccin à 1 dose combiné avec la rougeole et les
28/01/2025 17:31
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Les oreillons
la population. Au Vème siècle avant J.C., Hippocrate a été le premier à décrire une épidémie causée par une maladie provoquant un gonflement douloureux diffus et transitoire des glandes. Le nom de cette [...] parotides (parotidite) situées au niveau du cou sous les oreilles. L’origine virale a été mise en évidence par des médecins américains en 1934 (42). Les enfants en âge scolaire sont les principales victimes de [...] contractée à tout âge (42). Eléments de clinique Les oreillons sont une maladie virale qui se transmet par l’intermédiaire de gouttelettes de salive contenant le virus. Dans 20 à 30% des cas l’infection passe
28/01/2025 17:31
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L'haemophilus influenzae de type B
l’origine virale de la grippe porcine soit mise en évidence par R. Shope. Le virus de la grippe humaine, Myxovirus influenzae, fut découvert en 1933 par trois virologues anglais. Quelques années auparavant, [...] observée dans les sécrétions purulentes de sujets atteints de conjonctivite, en Egypte par R. Koch et aux USA par Weeks. Jusqu’à la fin des années 1980, H. influenzae de sérotype b était à elle seule [...] transmise par les gouttelettes de personnes infectées. Cette bactérie peut entraîner des infections locales comme des otites ou des conjonctivites. Elle peut également se disséminer dans l’organisme par le sang
28/01/2025 17:31
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Sclérose en plaques et vaccination contre l'hépatite B
Cette durée de 10 ans permet aux nourrissons nouvellement vaccinés d’intégrer le milieu scolaire visé par cette campagne. Le succès de ce programme dépasse les objectifs et la cible si bien que la France devient [...] alimenter le débat et sert de prétexte aux ligues anti-vaccinales pour déclencher une polémique relayée par un journal acquis à cette cause. Une pétition circule incluant des médecins. En 1997, une association [...] population générale mais aussi des professionnels de santé. Les études épidémiologiques sont réalisées par la suite pour estimer le risque éventuel d’un lien entre la vaccination anti-hépatite B et une première
28/01/2025 17:31
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Bibliographie
revention-vaccinale/Coqueluche/Aide-memoire Schoun AH. La prévention et l’infection du nouveau-né par la coqueluche [Mémoire de maïeutique]. Metz : Université de Lorraine; 2011. Billard S. Epidémiologie [...] p. (MA.ECN). Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP). Avis relatif à l’âge optimal de vaccination par le BCG et à la pertinence de pratiquer une intradermo réaction préalable. 2017 p. 8. Agence nationale
28/01/2025 17:31
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La poliomyélite
datent de 1855 avec G. Duchenne. Par la suite, J-L. Prevost localise les lésions au niveau de la corne antérieure de la moelle épinière en 1865. Ces données sont confirmées par A. Vulpian (1866) et J. Charcot [...] (1870). Le caractère épidémique va être mis en évidence par le chirurgien lyonnais M. Cordier en 1888 qui a réalisé une étude rétrospective. Par la suite plusieurs épidémies sont décrites dans plusieurs [...] personnes infectées. Le réservoir est humain. La transmission peut se faire par l’ingestion d’aliments, d’eau, de boissons contaminées par les selles d’une personne porteuse du virus. Elle peut se faire également
28/01/2025 17:31
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Le tétanos
infectieuse fut par la suite évoquée par plusieurs auteurs mais non prouvée (6,31,32). Eléments de clinique Le tétanos est une maladie aiguë grave. Elle est due à la toxine produite par la bactérie présente [...] l’Antiquité classique, des cas ont été décrits par Hippocrate (vers 460- vers 377 avant J.C.). La première description complète date du IIème siècle par Arrétée de Cappadoce. Le tétanos ombilical était [...] L’atteinte des muscles respiratoires peut entraîner le décès par asphyxie. La forme généralisée, qui est la plus fréquente, se manifeste par des spasmes précoces de la mâchoire (trismus) rendant impossible
28/01/2025 17:31
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La diphtérie
chez les enfants par an (17). Eléments de clinique La diphtérie due à C. diphteriae est une maladie très contagieuse. Elle est transmise de personne à personne par voie respiratoire par les gouttelettes [...] Le vaccin Histoire Le bacille fut découvert en 1883 par T. Klebs et isolé en 1884 par F. Löffler, ce qui valut le nom de bacille de Löffler-Klebs. Par la suite, en 1889, E. Roux et A. Yersin apportèrent [...] t la preuve que la maladie n’est pas provoquée directement par la bactérie mais par la toxine qu’elle produit. Il s’agit de la première toxine mise en évidence. En 1890, E. Behring et S. Kitasato démontrèrent
28/01/2025 17:31
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La tuberculose
développé en 1908 par Calmette et Guérin d’où le nom de BCG (Bacille de Calmette et Guérin). Avant le BCG, deux vaccins ont inspiré cette découverte. En 1902, le « bovo vaccin » de Behring obtenu par des bacilles [...] ). Seules les formes touchant l’appareil respiratoire sont contagieuses. La contamination se fait par gouttelettes de sécrétions bronchiques à partir d’un malade contaminé. Après avoir été exposé au bacille [...] à la tuberculose était de 3% et entre 20 et 40% de mortalité. Le premier bébé fut vacciné en 1921 par voie orale à l’hôpital de la Charité à Paris. En 1928 dans cette même ville, parmi les enfants vivants
28/01/2025 17:31
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Les maladies en quelques chiffres
tion rubéoleuse chez la femme enceinte : moins de 10 cas par an depuis 2006 Rubéole congénitale : moins de 5 cas par an dont moins de 3 cas par an avec des malformations depuis 2006 Monde Plusieurs dizaines [...] France Avant la vaccination : Plus de 130000 pneumonies par an Plus de 700 méningites par an 5000 à 7000 hospitalisations pour infections invasives par an Diminution de 50% des méningites et bactériémies depuis [...] de 6 mois dont 65% de nourrissons de moins de 3 mois de 1996 (début Renacoq) à 2015 Environ 3 décès par an Monde Au moins 60000 décès en 2013 chez les enfants de moins de 5 ans Au moins 1,3 million de décès
28/01/2025 17:31
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Pasteur et le concept d'atténuation
injecta pour la première fois le traitement contre la rage en post-exposition par la vaccination à l’enfant Joseph Meister mordu par un chien. Après une commission d’enquête internationale, l’efficacité du
28/01/2025 17:31
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Les questions les plus fréquemment posées
atténués : Il s’agit d’agents infectieux entiers dont la virulence est réduite par culture. Ce type de vaccin est utilisé par exemple pour le ROR et le BCG. Les vaccins tués ou inactivés : Il s’agit d’agents [...] rendre malade. Ces antigènes vaccinaux injectés sont reconnus par les mêmes cellules que pour les antigènes environnementaux, que ce soit par voies respiratoires, digestives ou autres. C’est ce qu’on appelle [...] qui sont réellement favorisées par la vaccination. En effet, il peut y avoir une association temporelle due au hasard entre la vaccination et le début d’une pathologie. Par exemple au début des années 1990
28/01/2025 17:31
