Les maladies en quelques chiffres

• 1945 : 45000 cas de diphtérie et 3000 décès
• 1990 : Disparition de la diphtérie
• 2002 : Réémergence de la maladie secondaire à des cas importés chez des personnes non ou mal vaccinées

• Inde : Au moins 18000 cas de 2011 à 2015
• Indonésie : Plus de 3000 cas de 2011 à 2015
• Madagascar : Plus de 1600 cas de 2011 à 2015

• Nombreux cas importés de pays encore épidémiques et à Mayotte

• Environ 1 cas de paralusie sur 200 sujets atteints après infection
• Disparition de la maladie en presque 30 ans de vaccination
• Eradiecation de la maladie du continent européen depuis 2002

• Au mons 16 millions de paralusies évitées grâce à la vaccination
• Au moins 1,5 million de décès d'enfants évités
• Eradication du virus de type 2 en 2015

• Avant la vaccination, il s'agissait de la première cause de paralysie infantile

• En presque 80 ans, passage de plusieurs centraines de cas annuels à quelques cas sporadiques (<20/an)
• Ces cas surviennent chez des personnes non-vaccinées dont des enfants

• Plus de 30000 décès de nouveau-nés dus au tétanos en 2015

• Pas d'immunité de groupe (maladie non contagieuse)
• Réservoir tellurique : son éradication est donc impossible

• Plus de 2600 cas chez des nourrissons de moins de 6 mois dont 65% de nourrissons de moins de 3 mois de 1996 (début Renacoq) à 2015
• Environ 3 décès par an

• Au moins 60000 décès en 2013 chez les enfants de moins de 5 ans 
• Au moins 1,3 million de décès évités grâce à la vaccination en 2001

• Durée de la protection du vaccin est d'environ 5 ans
• Stratégie du "cocooning" en France pour protéger les jeunes enfants non encore vaccinés

• Plus de 600000 cas annuels avant la vaccination
• Plus de 24500 cas de 2008 à 2017 dont 20 décès (personnes non vaccinées)

• Au moins 20 millions de décès évités entre 2000 et 2016
• Environ 20 millions de cas par an de nos jours

• Epidémies en France et dans le monde dues à une couverturevaccinale insuffisante
• En France en 2018 : Plus de 2800 cas déclarés au 14 octobre 2018
  • Incidence plus élevée chez les moins de 1 an
  • Sujets non ou mal vaccinés
  • 3 décès

• Incidence divisée par 200 en presque 30 ans

• Chute de l'incidence dans les pays utilisant la vaccination anti-ourlienne (vaccin combiné)

• Maladie impliquant des compliquations neurologiques fréquentes
• Vaccin combiné avec la rougeole et la rubéole

• Le vaccin a permis de passer d'infections fréquentes durant la grossesse à quelques cas isolés
• Primo-infection rubéoleuse chez la femme enceinte : moins de 10 cas par an depuis 2006
• Rubéole congénitale : moins de 5 cas par an dont moins de 3 cas par an avec des malformations depuis 2006

• Plusieurs dizaines de milliers de cas de rubéole congénitale dans les pays où la couverture vaccinale est très faible

Infections invasives avant la vaccination : 30 cas annuels pour 100000 enfants de moins de 5 ans

Disparition quasi-complète chez l'enfant de nos jours

• En 2000, avant la vaccination à grande  échelle des enfantzs de moins de 5 ans: 
  • Plus de 8 millions d'infections invasives
  • Au moins 370000 décès
• Diminution d'au moins 90% de ces infections dans les pays vaccinant

• Aucun cas identifié en France chez un enfant ayant reçu 2 doses avant l'âge de 2 ans depuis 1999

• Avant la vaccination : 
  • Plus de 130000 pneumonies par an
  • Plus de 700 méningites par an
  • 5000 à 7000 hospitalisations pour infections invasives par an
• Diminution de 50% des méningites et bactériémies depuis la vaccination à 13 valences

• Au moins 800000 décès annuels d'enfants de moins de 5 ans

• Impact important observé chez les adultes et personnes âgées grâce à l'immunité de groupe

•  Diminution de presque50% des cas d'infections à ménincoque C depuis la vaccination
• Pour le méningocoque C, entre 2010 et 2017 :
  • 116 cas chez les moins de 1 an
  • 13 décès chez les moins de 1 an

• Ceinture africaine de la méningite : des incidences jusqu'à 1000 cas pour 100000 habitants lors des épidemies

• Depuis 2017, nouvelle injection à 5 mois pour protéger les moins de 1 an contre le méningocoque C

• 2013 : Plus de 1000 hépatites B aiguës
• 280000 personnes atteintes d'une hépatite B chronique
• 1500 décès par an

• 3,5% de la population mondiale atteinte d'une hépatite B en 2015
• 257 millions de personnes présentant une hépatite B chronique en 2015
• Plus de 880000 décès secondaires à une hépatite B en 2015

• Efficacité et tolérance excellentes du vaccin ches les nourrissons
• Evolution vers Hépatite B chronique plus fréquente chez les nourrissons