Odontologie - Centre de Soins Dentaires Madeleine-Françoise Calais
Chirurgie, gencives & implants
L’activité de l’unité de parodontologie, au Centre de Soins dentaires Madeleine-Françoise Calais, regroupe la prise en charge des patients atteints de maladies parodontales. Les traitements permettent de garantir une santé des tissus de soutien des dents, santé indispensable avant tout autres traitements (caries, prothèses ou encore traitement orthodontique).
Les maladies parodontales correspondent à une atteinte des tissus de soutien des dents : gencive, os alvéolaire, ligament parodontal et cément.
Ces maladies, souvent méconnues du grand public, atteignent pourtant la majorité de la population.
Lorsqu’il s’agit d’une atteinte de la gencive, il s’agit d’une gingivite. Celle-ci est liée à l’accumulation de plaque et se manifeste par un saignement au brossage voire spontané. La gingivite est observée chez 80% des adultes.
Si celle-ci n’est pas prise en charge, elle peut évoluer en parodontite avec atteinte alors du support osseux ancrant les dents. Cette maladie évolue le plus souvent à bas-bruit et le diagnostic peut être tardif. Le stade avancé se manifeste par la présence de mobilités dentaires voire d’abcès. En France, parmi les patients issus des bases de données de la sécurité sociale 82% présentent une parodontite. Elles peuvent s’accompagner de récessions (ou "déchaussements dentaire") pouvant entraîner des hypersensibilités et un désordre esthétique.
Ces maladies sont aggravées par le tabac et présentent une interrelation avec des maladies d’ordre général comme le diabète, les maladies cardio-vasculaires, rhumatismales ou encore la maladie d’Alzheimer.
Les traitements parodontaux initiaux
Le diagnostic repose sur la réalisation d’un examen clinique approfondi avec un sondage des lésions et des clichés radiographiques afin d’établir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté.
La première étape consiste en l’élimination de la plaque par un brossage quotidien rigoureux et un détartrage par le chirurgien-dentiste. Cette première étape peut permettre de guérir d’une gingivite.
Lorsque des atteintes osseuses sont présentes, il sera alors nécessaire de nettoyer celles-ci par un débridement sous-gingival (surfaçage radiculaire) sous anesthésie locale par l’emploi d’instruments ultrasoniques et manuels.
Il sera important pour maintenir une santé parodontale d’avoir un suivi régulier à vie.
Les traitements parodontaux chirurgicaux
Il peut être nécessaire de compléter le traitement par des chirurgies permettant un accès direct à des lésions profondes ne répondant pas aux traitements initiaux. Ces chirurgies peuvent être à visée :
- d’assainissement : chirurgie simple.
- régénératrice du support osseux :avec l’emploi de biomatériaux permettant de recréer l’os perdu sur certains types de lésions.
- esthétique par des greffes gingival
Nous travaillons en étroite collaboration avec le service de diabétologie et de rhumatologie afin d’améliorer l’état de santé général des patients souffrant de diabète ou encore de pathologies rhumatismales.
L’Unité d’activité de parodontologie encadre un diplôme universitaire (D.U.) de Parodontologie et d’Implantologie qui a pour objectif de former des praticiens libéraux ainsi que des internes en médecine bucco-dentaire à la prise en charge des maladies parodontales et péri-implantaires ainsi qu’aux chirurgies de pose d’implants et d’élévation sinusienne.
Dans ce cadre de formation et sous la responsabilité d’une équipe enseignante spécialisée, nous recevons des patients qui nécessitent une prise en charge parodontale et/ou implantaire.