Hospitalisation à domicile (HAD)

Selon le code de la Santé Publique (art. R712-21) : les structures d’HAD permettent d’assurer au domicile du malade, pour une période limitée mais révisable en fonction de l’évolution de son état de santé, des soins médicaux et paramédicaux continus et nécessairement coordonnés. Ces soins se différencient de ceux habituellement dispensés à domicile par la complexité et la fréquence des actes.

La coordination est le cœur de métier de l’HAD

Elle organise et coordonne une prise en charge globale, évolutive, qualitative des patients en lien avec des intervenants extérieurs que sont :

• le médecin traitant,
• les pédiatres,
• les sages-femmes libérales,
• les infirmiers libéraux,
• les kinésithérapeutes,
• les services de PMI,
• et autres professionnels de santé libéraux.

L’équipe HAD est pluridisciplinaire

• un médecin coordonnateur,
• une sage-femme,
• un cadre de santé,
• des infirmiers ou infirmières,
• des aides-soignants,
• une secrétaire,
• une assistante sociale,
• un logisticien.

Sont admis en HAD les patients relevant de plusieurs types de pathologies quel que soit leur âge. 

Principales prises en charge assurées :

• Chimiothérapie,
• Surveillance post-chimiothérapique,
• Pansements complexes et soins spécifiques de stomies,
• Nutrition entérale et parentérale,
• Grossesses à risques,
• Post-partum pathologique,
• Traitements anti-infectieux intra-veineux ou autre,
• Rééducation orthopédique et neurologique,
• Prise en charge de la douleur,
• Soins palliatifs.

L’admission en HAD

Elle n’est réalisable qu’avec le consentement du patient et de sa famille.

Elle se fait sur demande du médecin du service où le patient est hospitalisé, ou de son médecin traitant en accord avec le médecin coordonnateur de l’HAD.

L’évaluation de l’admission est faite sur le plan médical et social par l’équipe HAD.

Le projet de soins

Un projet de soins est établi en équipe pluridisciplinaire : médicale, paramédicale, sociale, administrative et logistique. L’HAD prend contact avec l’ensemble des intervenants afin d’en assurer la coordination.

Un dossier de soins personnalisé est mis en place au domicile du patient. Il regroupe toutes les informations : soins, traitements, prescriptions. Ce dossier permet le suivi de la prise en charge du patient.

Pendant le séjour à domicile, le médecin traitant suit le patient. Les soins sont assurés par les infirmiers libéraux ou autres professionnels de santé. Une sage-femme et/ou un(e) infirmier(e) de l’HAD se rend régulièrement au domicile du patient pour coordonner sa prise en charge.

L’HAD est une structure d’un établissement de santé. A ce titre, la Sécurité Sociale et la Mutuelle Complémentaire Santé remboursent la totalité des frais ci-dessous :

• L’ensemble des soins assuré par le secteur libéral (honoraires du médecin, des infirmiers, des kinésithérapeutes, etc),
• Les examens biologiques,
• Les médicaments nécessaires aux patients sont fournis par la pharmacie du CHRU,
• Le mobilier médical (lit, fauteuil roulant, ...) est prêté par l’HAD.

Le patient ne fait pas l’avance de ces prestations.

Toute autre prestation est à la charge du patient ou de sa famille.

La continuité des soins est organisée pendant la nuit et le week-end 24h/24, 7 j/7, par un infirmier ou une infirmière de l’HAD couplée par l’astreinte médicale.

Adresse postale

Hôpital SAINT-ELOI
80 avenue Augustin Fliche
34295 MONTPELLIER cedex 5